地震後頭暈文獻不多，主要來自日本研究
近兩天地震頻繁，少見的淺層地震接二連三帶來的劇烈搖晃不禁讓人想到921大地震仍餘悸猶存。這幾天門診多了許多「地震後仍持續頭暈」的病人，甚至出現頭痛、疲勞緊繃症狀。這是在成為主治醫師後第一次觀察到奇特的現象。查了文獻後，發現描述地震後頭暈的研究不多(可能研究這個沒錢途XD)，零星的頭暈研究來自日本311大地震後。研究指出年紀(大於21歲)、女性、住在三樓以上、自律神經疾病、過往容易暈車 、耳鳴耳塞、焦慮體質皆是地震後頭暈常發生的族群。目前機轉不明，但可能跟前庭平衡感覺系統、自律神經系統、身心焦慮狀態有關。
類似地震後頭暈的「登陸不適症」
儘管對於地震後頭暈的研究不多，我們仍可以借鑑於類似的疾病「登陸不適症」。有部分人在長時間接觸搖晃刺激之後仍出現主觀搖晃的感受，最常發生在長時間搭船的情況下，上岸後仍覺得身體還在船上搖晃。曾經有新聞報導有一名婦人因為搭完郵輪後長達三年仍覺得身處在郵輪上搖搖晃晃，不勝其擾。如果在處於動態的狀態下(搭車或是回去搭船XD)頭暈搖晃的情況可能稍減。有些許報告指出頭暈之後會伴隨著頭痛、對聲光刺激敏感(怕光怕吵)，而有50%的頭痛能符合偏頭痛的診斷。只要是長時間接受到搖晃的刺激不管是在搭乘陸海空交通工具都有可能發展成登陸不適症。此外，心理壓力以及睡眠障礙都是有可能讓頭暈惡化的因素。因此藥物治療常會給予低劑量抗憂鬱劑以及抗焦慮劑輔以治療。目前推測的機轉主要是當初前庭系統裡頭的調節節律器為了適應規律、低頻率的震動搖晃也衍伸出低頻率的震盪(oscillation)網絡來適應，然而當外在刺激消失時，內在的調節調節器仍習慣性地繼續工作，造成病患還在搖晃的感受。有鑑於此，開始有零星的治療型研究去用神經調節方法(rTMS, 重覆經顱磁刺激治療)介入去改變此神經網絡。
結語
儘管對於地震後頭暈的認識及研究仍不夠多，但我們似乎可以透過類似的疾病「登陸不適症」來窺探可能的病理機轉。在藥物治療部分，除了常見的頭暈藥物之外，難以治療的地震後頭暈可能需要佐以輕微的抗焦慮藥物、抗憂鬱藥物來協助度過這段頭昏眼花的日子。
