手麻腳麻是神經內科門診中常出現的症狀，也是神經內科醫師的專業。看過大大小小手麻腳麻的患者後，關於手腳發麻看哪科我的答案一率是：手腳發麻先看神經內科，視情況轉科到適合的科別。
除非在文章最後面有提到一些特別的狀況，建議立即去急診，不宜在門診等候而延誤治療。
手麻、腳麻，就是血液循環不好嗎？
大少數的人也許是受到循利寧廣告的洗禮，認為手腳發麻的原因是血管塞住、血液循環不好，用溫水泡手腳看血液循環會不會變好而改善。沒改善的話是不是該去心臟科檢查一下四肢血管。然而手腳發麻的可能性有千千百百種，才建議會先找神經內科先初步判斷可能的原因較為適合。
常常有手腳發麻的病人可能在來神經內科門診之前，已經在外面各科診所看過並治療、復健過一輪，在沒有療效的情況下，病人透過轉介到神經內科後常常恍然大悟：「原來手腳發麻要先看神經科阿！」。
在大醫院裡茫茫人海中，有時找不到該掛哪一個神經內科醫師是很正常的。視該院神經內科的規模還會分「次專科」。若有手麻、腳麻無力的民眾可以再次專科去尋找「周邊神經科」、「神經肌肉科」的醫生，或是從醫師的主治項目去看也可以。神經內科醫師會去判斷手腳發麻是否真的是周邊神經的問題或是中樞神經的問題(例如腦中風、脊髓炎)。
就像哈利波特小說裡的分類帽會針對每一位魔法學員的特質分配到適合的學院，神經科醫師在詳細做完檢查後，也能讓病人有概念手腳麻木吃藥控制即可改善、還是需要到復健科復健甚至到骨科、神經外科開刀。
看診前先冷靜記錄一下「發麻」「麻木」的感受是什麼
麻木、肉麻、痠麻、麻辣…「麻」，其實是個模糊的感覺形容詞。當醫師聽到求診民眾主訴發麻症狀時一定會澄清是怎樣麻？
麻有「沒有知覺」的症狀
- 洗澡時對冷熱水的冷熱感受度是否跟另外一邊有明顯不同
- 在碰東西時是否感覺隔著一層東西，沒有太多感覺
- 在腳底，是否走路感覺到浮浮、不踏實的感受
- 如廁完用衛生紙擦拭時是否沒有感覺
麻有「產生不適」的症狀
- 沒有給予碰觸刺激就會產生刺痛、抽痛
- 稍微摸一下會產生不悅的刺痛、抽痛
澄清麻的感受以及分佈的部位需要神經內科醫師的協助定位病灶才能對症下藥。因此李醫師建議在發生麻木的早期建議至神經內科就診先查明原因後，再轉到相關科別進行進一步的治療。
手腳發麻什麼時候要注意，需立即去急診檢查？
許多手麻、腳麻的網路文章有許多很豐富的內容，例如如何從麻的位置去判斷可能的病灶，去判斷狀況是否危及。
依我之見，在突然手麻、腳麻的情形下，還要花腦力去推敲病灶為何、危及與否，可能反倒有反效果，徒增焦慮。列出一些緊急需要到急診的疾病包含中風、格林─巴利症候群、頸椎硬腦膜出血、脊髓炎、降主動脈剝離…
由於太多可能的情形要考慮了，因此整理四個重點參考是否需要緊急至急診就醫。
