不管是在電話中聽到還是自己發現家人可能中風,這時候心情肯定是七上八下、六神無主,想要趕快打電話請求幫忙。
這一篇會教一下若是懷疑家人中風的應對方法、如何判斷、中風急救措施、中風患者轉運方式、黃金時間治療。
家人懷疑有中風,怎麼判斷中風跡象?
先記起來「微笑、舉手、說你好」,再看有無嚴重中風的跡象
根據國健署的網站,在執行微笑、舉手、說你好之後高度懷疑有中風的話,先趕緊叫救護車,越快叫越好。
叫完之後有時間可以進階再判斷是否有嚴重中風的跡象(若沒有把握判讀,不用感到焦慮。等待救護車的到來)。
微笑有無不對稱
最明顯的是會發現一邊的「法令紋」比較不明顯。
然而,我們的人臉本來就不一定很對稱,所以請長輩笑一下更能辨別有無對稱。
有時間的話,可以請長輩漱口看會不會從一邊的嘴角流下來。
舉手
這裡我改良用我常用的方法:就是雙手向前伸直。
請家人一定要「出最大力」手肘、手腕、手指用力伸直。
有些長輩常常會意思意思一下往前伸,不行!
只要有中風造成稍微無力,沒力的那一邊手肘、手腕、手指沒辦法完全伸直
說你好
説你好我覺得講太少字,聽不出來。
可以請長輩念一段句子,若是不知道可以參考下面我突然想到的句子:
「爸爸(媽媽)把拉鍊拉到這麼高高高高….」
「爸爸、媽媽、麼」:唇音,需要用到嘴唇閉起來的力量
「拉鏈拉到」:舌音,需要用到舌頭的力量
「高高高高」:喉音,需要一直用到喉嚨的力量
眼睛一直往某一邊看
若是眼睛一直往右看,搭配左邊無力。或是眼睛往左看,搭配右邊無力。
這是大血管中風的徵兆
講不出話來、問東答西
這種現象可能是失語症的表現。就像有人用俄羅斯語跟我們講話,然後我們也必須要用俄羅斯語回話。我們的臉可能表現出傻傻、聽不懂的表情,或是想要講但是講不出來。
忽略左邊的感官刺激
這種狀況在左邊手腳無力的中風可能出現。先摸他的右腳,詢問摸的腳是右邊、左邊(長輩不能看到),再摸他的左腳詢問。若是都答對後,同時左右腳一起摸,會發現長輩會忽略左邊的腳,回答只有右邊的腳被摸。
家人懷疑發生中風,到院前急救措施準則
趕緊就醫最重要、放血不是協助就醫的好方法
- 撥打 119 是首要任務:腦中風需要專業醫療處理,立即撥打急救電話 119 是最關鍵的一步。無論是需要血栓溶解或緊急手術,只有醫師能提供最有效的治療。
- 確保患者安全:在等待救護車的過程中,必須確保患者的安全。讓患者坐下或躺下,避免突然昏倒或失去平衡。若躺下,患者應側臥,將無力麻痺的那一側朝上,以防嘔吐物嗆到呼吸道。
- 避免搬動病患:切忌拍打、搖晃或移動病患,應盡量由救護車專業人員載送病患。由外觀無法判斷腦中風的種類,自行搬運或開車可能加劇患者狀況。
- 禁止進食和服藥:不要給予病患任何食物、飲料或藥物,包括降血壓藥物。交由專業醫師做正確的判斷,因為錯誤的處置可能導致反效果。
- 幫助維持血液流通和呼吸順暢:解開病患的領口、領帶、腰帶等緊身物品。若有假牙、手錶、戒指等,也應拆卸。
- 保持冷靜:情緒激動可能升高血壓,進一步嚴重病情。周遭的人應保持冷靜,不要傳遞緊張情緒。只有在冷靜狀態下才能有效發揮急救知識。
- 刺洞放血不是有效方法:民間傳言刺洞放血並不經科學研究證實有效,反而可能引發更高的血壓。切勿嘗試這種方法,應儘快送病患至醫院接受專業治療。
懷疑家人中風,叫救護車還是自行開車送去醫院?
應當叫119請救護車趕緊到現場處置。急性中風是會一直變化的,現在看起來好好的可能接下來手腳會更無力、講話會不清楚、嚴重的話可能發生嘔吐、合併癲癇情形。
在救護車上,急救人員應當對患者的血壓、血糖、心跳以及血氧飽和度進行測量和詳細記錄,這些數據將在患者到達醫院後成為醫護人員制定治療計劃的重要參考依據。
中風黃金時間的治療
若懷疑中風,最最最重要的事情就是以最快的速度送到醫院。當然有時間壓力的情況下會造成兵荒馬亂、心情容易慌張的狀況。
靜下心來,先清楚最近一次、上次還好好的是什麼時候
家屬能做的事情,除了在上一段有條列式說明外,也要去釐清可能發生的時間。
可以針對下面的問題去評估可能中風的時間。因為這些問題到急診後醫師也會詢問。
「昨天晚上睡覺前是不是都還好好的?」
「凌晨爬起來上廁所時候是不是還好好的?」
「早上起床的時候是不是還好好的?」
「去睡午睡之前是不是還好好的?」
這些問題有助於醫療人員抓出上次還正常的時間為何。
來到急診的第一步是做腦部電腦斷層,去區分是腦出血還是腦梗塞。若是排除有腦出血的情況,若是在黃金時間內經過醫師評估可以實行「再灌流治療」。再灌流治療需要在另外的文章好好詳細討論。
缺血性腦中風的黃金時間治療-再灌流治療
「再灌流治療」,是近幾年在中風急救領域嶄露頭角的重要方法,因為黃金時間目前不斷在延長。當中風發生時,腦部的血供可能被阻塞,導致神經細胞受損。
再灌流治療的目標是迅速恢復血液流向受影響的區域,以最小化損傷。這通常是通過給予特殊的藥物(如血栓溶解劑)或在血管內部執行取栓手術來實現的。
再灌流治療的成功與時間密切相關,所以在中風警訊出現後盡早尋求醫療幫助至關重要。
這種治療方法已經挽救了許多中風患者,改善了他們的生活質量,並減少了中風後的嚴重併發症風險。然而,專業醫療團隊的快速反應和診斷是實現再灌流治療成功的關鍵,因此,大眾需要加強對中風的識別和了解,以在必要時迅速行動。