關於帕金森病的深腦刺激術,3個常見的錯誤觀念要避免

以為發病後越早開刀越好,就不用吃藥

可以看到深腦刺激術主要是藉由放晶片,抑制不正常的大腦迴路(圖片迴路2)。

若是在太早期作手術,可能會把正常的神經細胞也抑制掉

在早期,仍然是以藥物控制為主,再配合飲食運動減緩退化。

以為成功開完刀後不用再吃藥

可以看到深腦刺激術,是間接改變透過大腦迴路,改善動作症狀,來因應帕金森病友們多巴胺分泌減少的情形。

因此,開完刀後沒電的現象會減緩,所以吃藥的劑量也可以下降。

以為開刀需要自費百萬

台灣的全民健保在經過幾次立委的爭取下,許多帕金森手術相關費用已經列入健保,DBS手術的費用不再這麼的驚人。

以前開刀動輒需要自費百萬的驚人費用,現在手術費用加上住院費用大約落在30萬上下,跟開脊椎手術已經是差不多的費用。

健保給付的項目,主要負擔90%,剩下的10%需要部分負擔。

過去健保只給付電池費用,因此帕友仍須自費約60多萬的費用。

但到2022年後,開始給付準點標記物植入管套組微目標電極。根據當時健保署署長李伯璋的解釋,共包含深層腦部刺激器、導線組及立體定位套組,整套醫材共支出65萬5980元,預估每年約有300名病人受惠,每年約占2億元健保支出

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