在找帕金森氏症適合做的復健運動？運動處方在這裡

帕金森病友苦惱如何復健運動避免惡化？可考慮找有經驗物理治療師幫忙

這是一個帕友常會面臨到的問題。

不管到哪個神經內科門診求診，每個神經內科醫師大多會強調運動可以減緩退化的重要性。

神經內科醫師會請帕友一定要抽出時間運動。

然而，帕友該怎麼執行以及要去哪裡復健，常常礙於門診時間有限就沒細提了。

這常常成為大家頭痛的問題。

不管是去找復健科診所，或是去大醫院復健科排門診復健，常常會遇到復健的人很多但復健資源有限，等候排復健是常有的事。

我的觀察是復健科醫師專精於帕金森病友的復健很少，可能都專精於比較有錢途的增生醫療。

還好這幾年我發現網路上冒出有許多物理治療師有提供一些帕金森病友的運動復健處方，甚至拍影片教導。

怎麼讓帕金森病友有效率地去學習復健運動是一個刻不容緩的議題。

帕金森氏症患者在面對運動時，不僅是為了增強體適能，更是為了預防病情的退化。

適當的運動可以提高肌肉與關節的柔軟度，提升心肺耐力、肌力和肌耐力。

以下是適合帕金森氏症患者的運動建議，涵蓋拉筋伸展、有氧運動、肌力訓練以及綜合性運動。

柔軟度與拉筋訓練

增進肌肉與關節柔軟度

帕金森氏症患者常常面臨肌肉僵硬和關節攣縮的問題，因此增進肌肉與關節的柔軟度顯得尤為重要。

通過定期的拉筋伸展運動，可以有效預防關節變形，改善轉位、動作、平衡和行走的困難。

柔軟度的重要性

• 柔軟度對帕金森氏症患者的重要性：解釋為什麼柔軟度是帕金森氏症患者日常活動和生活質量的重要組成部分。柔軟度訓練可以幫助減少肌肉僵硬，預防關節攣縮，改善姿勢和平衡。
• 柔軟度測試：簡單的柔軟度測試，幫助患者了解自己當前的柔軟度水平，包括前屈測試、肩膀靈活性測試等。這些測試可以作為基準，用來跟踪進展。

基礎拉筋訓練

• 全身性拉筋動作介紹：
  • 肩膀拉伸：改善上半身柔軟度和減少肩頸僵硬。
  • 腰部伸展：提高下背部柔軟度，緩解腰部僵硬。
  • 腿部拉伸：增強腿部柔軟度，減少膝蓋和髖部疼痛。
  • 手臂與手指拉伸：特別針對手臂、手掌和手指的僵硬問題。
• 拉筋技巧與注意事項：指導如何正確進行拉筋，避免受傷，包括每個動作的正確姿勢和持續時間（20-30秒），以及每個關節活動的次數（至少10下）。
• 拉筋的最佳時間：討論何時進行拉筋效果最佳（如早晨起床後、運動前後等）。

活動與練習：

• 每日拉筋計劃：制定每日拉筋計劃，建議每天進行2-3次全身性伸展或關節活動運動。減少肌肉僵硬和關節攣縮，提高運動能力和生活質量。

有氧運動與心肺功能提升

帕金森氏症患者每週應至少進行150分鐘的中度有氧運動，這樣的運動應該達到呼吸變喘和微流汗的程度。不建議一次運動時間過長，以免過度疲勞。

建議每天至少進行30分鐘的有氧運動，每週至少進行五次。

有氧運動的好處

• 有氧運動如何幫助帕金森氏症患者：解釋有氧運動對帕金森氏症患者的益處，包括改善心肺功能、增強體力、提高情緒穩定性和減少運動症狀。
• 最大攝氧量（VO2 Max）的重要性：介紹最大攝氧量的概念，解釋它如何反映心肺耐力以及為何對帕金森氏症患者尤為重要。
• Zone 2運動介紹與理論：詳細介紹Zone 2運動，包括其定義、運動強度範圍（一般為最大心率的60-70%）、以及其對粒線體健康和全身代謝功能的益處。

活動與練習：

• Zone 2心率計算與設定：教導患者如何計算個人的Zone 2心率範圍（220減去年齡乘以60%到70%），並使用心率監測設備來保持運動強度。
• 有氧運動基本動作練習：展示基本的有氧運動動作，如步行、輕跑和輕微的舞步。
• 有氧運動益處體驗：安排輕度有氧運動體驗，讓患者感受運動後的身體變化和心情改善。

有氧運動實踐

• 健走、慢跑、游泳、騎腳踏車等運動的詳細介紹：講解每種運動的基本方法、注意事項和特點，並展示正確的運動姿勢和技巧。
• 健走：適合初學者和任何體能水平的患者，提供正確的步伐和姿勢教學。
• 慢跑：適合進階者，講解正確的跑步姿勢、呼吸技巧和避免受傷的方法。
• 游泳：對關節友好的全身運動，介紹基本游泳姿勢和呼吸方法。
• 騎腳踏車：講解室內和室外騎行的技巧和注意事項，強調安全性。

活動與練習

• 每週有氧運動計劃：設計每週的有氧運動計劃，包含不同類型的運動，並逐步增加運動強度和時間。
  • 初級計劃：每週5天，每次30分鐘的Zone 2運動，活動包括健走和輕度的騎腳踏車。
  • 中級計劃：每週5天，每次40分鐘的Zone 2運動，活動包括慢跑和游泳。
  • 高級計劃：每週5天，每次50分鐘的Zone 2運動，活動包括慢跑和騎腳踏車。
• 進度監測與調整：如何使用運動日記和心率監測設備記錄運動進度，並根據體能和反應調整運動計劃。

以上將幫助帕金森氏症患者通過科學的有氧運動，提高心肺功能和整體健康狀況。

肌力與阻力訓練

肌力訓練的基礎

• 肌力訓練對帕金森氏症患者的重要性：解釋肌力訓練如何幫助帕金森氏症患者改善肌肉力量和耐力，增強身體穩定性，減少跌倒風險。
• 肌力訓練的基本概念：介紹肌力訓練的基本概念，包括如何進行正確的肌肉收縮和放鬆。
• 常見肌力訓練設備：介紹常見的肌力訓練設備，如啞鈴、彈力帶、彈力繩等，並說明如何選擇適合自己的設備。
• 基礎肌力訓練動作示範：詳細演示幾個基礎的肌力訓練動作，如：
  • 肩膀推舉：強化肩膀和上臂肌肉。
  • 深蹲：增強腿部和臀部肌肉力量。
  • 仰臥起坐：改善核心肌群力量。

進階阻力訓練

• 阻力訓練的原理與益處：介紹阻力訓練的基本原理，解釋如何利用阻力來增強肌肉力量和耐力，並減少帕金森氏症的症狀。
• 全身性阻力訓練動作：展示全身性阻力訓練動作，包括：
  • 啞鈴弓步：強化腿部和臀部肌肉。
  • 彈力帶拉伸：增強上肢力量和靈活性。
  • 俯臥撐：提高胸部和手臂肌肉力量。
• 進階阻力訓練技巧：教導如何逐步增加阻力和負荷，以安全且有效地提升肌力訓練效果。

活動與練習：

• 每日阻力訓練計劃：制定每日阻力訓練計劃，建議每週至少進行兩次肌肉力量訓練。

運動頻率與訓練部位

每週應至少進行兩次肌肉力量訓練，訓練部位應涵蓋肩胛、手臂、手掌、手指、胸部、腹部、上背、下背、髖部、大小腿和足部。

這些訓練有助於防範身體軀幹越來越駝背或歪斜，臉部表情僵硬，以及口舌和吞嚥動作變困難。

平衡與協調訓練

• 平衡訓練對帕金森氏症患者的重要性：解釋平衡訓練如何幫助帕金森氏症患者改善穩定性，減少跌倒風險，並提高日常生活的自理能力。
• 平衡系統的基本概念：介紹人體平衡系統的基本原理，包括前庭系統、視覺系統和本體感覺系統。
• 常見的平衡訓練方法：介紹常見的平衡訓練方法，如靜態平衡、動態平衡和功能性平衡訓練。
• 靜態平衡訓練動作示範：詳細演示幾個靜態平衡訓練動作，如：
  • 單腿站立：訓練單腿站立的平衡能力，強化腿部肌肉。
  • 雙腳並攏站立閉眼：提高本體感覺系統的敏感度。
  • 站立體前屈：增強核心穩定性和下肢力量。
• 動態平衡訓練動作示範：展示幾個動態平衡訓練動作，如：
  • 行走直線：訓練步態穩定性和協調性。
  • 側向行走：提高橫向移動的平衡能力。
  • 站立體側屈：增強側腰部和髖部的穩定性。
• 設計個人化平衡訓練計劃：幫助患者設計個人化的平衡訓練計劃，根據其體能水平和需求進行調整。

協調訓練與復合動作

• 協調訓練的基本原理與重要性：解釋協調訓練如何幫助帕金森氏症患者改善動作的精確性和流暢性，提高日常活動的自理能力。
• 常見的協調訓練方法：介紹常見的協調訓練方法，如視動協調、手腳協調和全身協調訓練。
• 復合動作訓練：展示如何將平衡和協調訓練結合起來，進行復合動作訓練。

活動與練習：

• 視動協調訓練動作示範：詳細演示幾個視動協調訓練動作，如：
  • 追球練習：訓練視覺與手部動作的協調性。
  • 眼手協調遊戲：通過遊戲提高眼手協調能力。
• 手腳協調訓練動作示範：展示幾個手腳協調訓練動作，如：
  • 跳繩：增強上下肢的協調性和靈活性。
  • 拍球行走：提高行走穩定性和手腳協調能力。
• 全身協調訓練動作示範：展示幾個全身協調訓練動作，如：
  • 太極拳基本動作：提高身體的協調性和穩定性。
  • 舞蹈動作練習：通過舞蹈動作訓練全身的協調能力。

常見問題