李佳維醫師
醫學美容/神經內科
連絡信箱:neurodrlee.com@gmail.com
Hi! 我是帕金森生活調理師
你有聽過「帕金森生活調理師」這個職業嗎?沒有的話,這很正常。因為這是我發明的職業 (笑),也是我的志業,讓帕友不再害「帕」(帕友簡稱帕金森病友)。
我是一位專門協助帕金森患者以非藥物方式改善症狀的神經內科醫師,幫助他們恢復日常生活功能、延緩退化、重拾生活尊嚴。
你得「帕金森」後,會「怕今生」從此過的一塌糊塗嗎?帕友有一種擔憂,叫做身體的掌控權再也不能由自己掌握,似乎只能一直吃藥控制,似乎人生無解。
這種擔憂長期下來,可能也是助長憂鬱症的元兇之一。
我的本職是神經內科醫師,原先在奇美醫院負責帕金森深腦刺激手術。我了解專精帕金森的神經內科醫師,在受訓過程中主要著重在診斷的思維訓練、用藥的調整,以及手術上的評估,較少著墨在生活習慣的調整。
有鑒於我已經沒有神經內科看診的業務,把帕金森的生活照護聚焦在非藥物處理,是目前我能為帕金森病友做的事情。
生活型態的改善我採取三大方向去改進,分別是飲食、運動、正念。
由飲食來調整腸胃的失常,營養的不良。
由運動來改善動作控制。
由正念改善心理焦慮、憂鬱問題。
為何神經內科醫師想從事醫學美容?
說真的,我超喜歡當神經內科醫師。那為何我選擇離開奇美醫院,跑到皮膚科診診所受訓,開始看皮膚問題、從事醫學美容呢?
因為神經內科的專業與健保制度相違背。
怎麼說?一位專業的神經內科醫師,在不開立任何影像、電生理檢查,就能藉由問診、神經學檢查知道問題出在哪裡。開立檢查只是更加確認自己的想法是正確的。
但目前現實的狀況就是:神經科醫師必須要藉由多開立檢查才有錢能賺。
你可以選擇在診間辛苦問診,最後只有寥寥無幾的診療費,還可能有候診民眾抱怨看診速度太慢。
或是略過千言萬語的問診,開立相關檢查讓民眾安心,也讓自己的荷包安心。
這位神經內科醫師,你真的懂皮膚科嗎?
皮膚科的疾病雖然也是博大精深,但在目前執業單位的受訓之下,快速的經驗累積讓我對許多常見的皮膚科疾病,也不輸皮膚科醫師的處理。若是真的處理不來的疾病(例如嚴重乾癬),還是會轉診給大醫院皮膚科醫師做進一步的檢驗。
神經內科醫師的優點就是喜歡讀教科書、喜歡讀論文,名符其實的就是書呆子。
這樣的優點習慣,讓我不排斥閱讀皮膚科教科書、醫學論文,並在看診經驗中得到證實。
神經內科醫師從事醫美的優勢
肉毒桿菌注射本來就是神經內科醫師訓練的一部分。臉部注射常碰到的神經、血管、肌肉等解剖構造本來就是我熟知的知識。有這樣的訓練背景,再去碰觸醫學美容知識讓我駕輕就熟!
- 活用肉毒桿菌注射 (一魚多吃我最愛)
- 熟悉臉部解剖構造 (安全第一我在乎)
- 皮膚-大腦本一家 (你知道顧大腦就是在顧皮膚嗎?)
- 有幾分證據,說幾分話,不過度推銷! (神經內科醫師什麼最會?讀書、讀論文!書呆子就術我)
我會在[醫美的旅程]頁面中,逐步寫出我對醫美的心得看法